痛 王惠副主任医师邯郸市第一医院 牙齿骨质增生、牙龈乳头瘤、牙龈痈、牙龈瘤、包括暴露性巩膜炎、物理性损伤等都能够造成牙龈的这些炎性的病变。
比如牙龈乳头瘤和暴露性巩膜炎，都能够造成牙龈的增生，包括牙龈的炎性肉芽肿，这些炎性的改变和牙龈瘤的发生有一定的关系，若是合并有牙龈乳头瘤，牙龈增生性的改变就更加严重。
而暴露性的巩膜炎，因为导入巩膜根面龋坏造成了牙龈的暴露，会有大量肉眼可见的牙龈增生，一般是由牙龈乳头瘤发展而来。
牙龈炎、牙龈出血、牙龈炎一般伴随近中结合面的崩坏。
像这种暴露性的瘫痪，如果是伴随牙周炎和牙齿过度的磨耗，可以出现牙龈口唇异常的肿胀以及牙槽嵴的骨质的增生，从而牙槽嵴的楔状缺损邻面暴露。
而牙龈炎、牙龈出血以及牙周炎带来的瘘管以及根面的这些压迫刺激，造成颌骨骨质的退行性改变而导致根面的囊袋的形成，而这些异常的原因比较复杂讲不过来。
暴露性的巩膜炎是由于长期的牙龈营养缺乏而导致的巩膜外露，多数情况下发育增殖在牙槽嵴里面，往往不能通过简单的刮治方法进行有效的控制，都必须要找到导致暴露性巩膜炎暴露的真正原因，然后通过专科的手段进行治疗。
暴露性的巩膜炎一般需要抗炎，清创，通畅引流，最后再进行牙周的手术。
暴露性的巩膜炎也需要进行手术，暴露性的巩膜炎刮治后继而手术拔除导致疾病的牙齿才能有效的控制病情，绝大部分情况下大部分暴露性的巩膜炎都能够再次的通过刮治以及手术治疗达到基本治愈。
牙龈增生性的改变，在临床上也称牙龈瘤。
牙龈瘤分为牙龈纤维瘤、牙龈乳头瘤以及牙龈肉瘤这几种，牙龈纤维瘤和牙龈乳头瘤的大小都非常少，牙龈肉瘤的大小有癌变倾向。
牙龈瘤一般出现牙结石、牙菌斑的这种慢性刺激，包括年龄增长，而牙龈瘤、牙龈增生性的改变都需要及时的进行局部缺损的游离以及牙龈切除，然后给予抗感染和维生素类药物即可，一般不会有较大的并发症。